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Un dentier sans palais pour retrouver le sourire ?
Temps de lecture : 8 min
Le saviez-vous ? À travers le monde, 23 % des personnes âgées de plus de 60 ans souffrent d’un édentement total. Pour améliorer le bien-être psychologique et culinaire de ces seniors, la médecine réalise des progrès constants, notamment en proposant des dentiers toujours plus sophistiqués. C’est le cas du dentier sans palais, une prothèse dentaire plus confortable que les dentiers traditionnels. De quoi retrouver le sourire ?
SOMMAIRE
Qu'est-ce qu'un dentier sans palais ?
Quels sont les nouveaux types de dentiers sans palais ?
3 cas qui justifient l’implantation d’un dentier sans palais
Quels sont les avantages et les inconvénients de la prothèse dentaire sans palais ?
Dentier sans palais : que choisir entre le métal ou la résine ?
Quel est le prix et le remboursement d'un dentier sans palais en France ?
FAQ sur les modèles de dentiers sans palais (et les autres) :
Qu'est-ce qu'un dentier sans palais ?
Comme son nom l’indique, le dentier sans palais est une prothèse dentaire non équipée d’un palais artificiel, contrairement aux dentiers classiques. Ce type de prothèse est particulièrement adapté aux patients qui portent un dentier depuis plusieurs années.
En effet, les muscles de la bouche sont tellement habitués à être en contact avec la prothèse dentaire qu’ils sont capables de maintenir un dentier en place, y compris en l’absence de palais. Disposer d’une telle capacité d’adaptation ne nécessite aucun exercice spécifique, cette faculté étant totalement inconsciente.
Quels sont les nouveaux types de dentiers sans palais ?
Vous allez porter un dentier pour la première fois ? Bonne nouvelle : sachez qu’il est possible d’opter pour un dentier sans palais même si vos muscles buccaux n’ont pas eu l’occasion de se familiariser avec ce type de prothèses.
Pour cela, il faudra vous orienter vers les deux types de dentiers suivants :
1⎮Les dentiers sans palais et sans implants
Certains dentiers sans palais sont équipés de crochets métalliques qui se fixent sur les dents naturelles restantes.
Les dentiers sans palais et sans implants apportent leur lot d’avantages : maintien optimal de la prothèse en bouche, meilleure élocution, aisance retrouvée lors de la prise de repas.
2⎮Les dentiers sans palais sur implants
Le dentier sans palais peut être accompagné d’implants, c’est-à-dire de vis en titane fixées dans les gencives et qui servent de base au dentier.
Bien que coûteuse, la pose d’implants offre une excellente stabilité au dentier sans palais et préserve la santé osseuse du patient.
3 cas qui justifient l’implantation d’un dentier sans palais
Le dentier sans palais est généralement conseillé par les dentistes dans les 3 cas suivants :
- La masse osseuse est insuffisante pour implanter un dentier fixe et le patient ne souhaite pas réaliser une greffe osseuse.
- Le patient n’a pas les moyens de s’orienter vers un dentier fixe sur implants.
- Le patient est partiellement ou totalement édenté au niveau du maxillaire (mâchoire supérieure) et souhaite s’orienter vers un dentier sans palais pour des questions de confort.
Quels sont les avantages et les inconvénients de la prothèse dentaire sans palais ?
Plusieurs avantages sont associés à la pose d’un dentier sans palais. En voici les principaux :
- Un risque d’irritations limité
- Le goût des aliments préservé
- Une respiration plus aisée
- Une meilleure élocution
- Une mastication et une déglutition facilitées
- Un temps d’adaptation plus court par rapport à un dentier doté d’un faux palais
Côté inconvénients, il faut souligner que le dentier sans palais ne peut remplacer des dents naturelles. Par exemple, par rapport à une personne arborant des dents en bonne santé, une personne avec des dents artificielles dispose d’une capacité de mastication 20 fois inférieure, ce qui l’empêche généralement de manger certains aliments croquants (baguette, pomme, carotte…).
Dentier sans palais : que choisir entre le métal ou la résine ?
En matière de dentier sans palais, il existe une distinction entre :
- les dentiers sans palais 100 % résine ;
- les modèles en résine accompagnés d'une armature métallique.
En France, la majorité des prothèses sans palais sont réalisées en résine acrylique, un matériau apprécié pour son esthétique. Plus fins et résistants, les dentiers dotés d'une armature métallique (ou stellite) sont plus couteux.
Le choix du dentier le plus pertinent dépend de vos priorités, notamment du point de vue du confort de l'équipement, de sa solidité, de son utilisation et de son coût. Pour vous aider, voici la comparaison des forces et des faiblesses associées à chaque modèle :
| Critère | Dentier sans palais en résine | Dentier sans palais avec armature métallique |
|---|---|---|
| Confort | Bon, esthétique et adapté à la majorité des patients | Très bon, plus fin et plus stable |
| Solidité | Bonne, mais plus fragile sur le long terme | Excellente, durable |
| Ajustements | Faciles à réaliser | Plus complexes |
| Coût | Plus abordable | Plus élevé |
Quel est le prix et le remboursement d'un dentier sans palais en France ?
Lors du rendez-vous chez le dentiste, il est légitime de se poser la question des tarifs d’un dentier sans palais, qu’il soit amovible ou fixe, partiel ou complet.
Prix et prise en charge d’un dentier sans palais amovible (quelques dents, en haut, en bas, refaire toutes ses dents…)
|
Type de dentier |
Prix moyen constaté |
Taux de remboursement et BRSS* |
Montant remboursé |
Reste à charge moyen |
|
Dentier sans palais amovible (remplacement de 2 à 4 dents) |
400 € à 1 000 € |
60 % de 64,50 € |
38,70 € |
360 € à 960 € |
|
Dentier sans palais amovible (remplacement de 4 à 8 dents) |
600 € à 1 500 € |
60 % de 107,50 € |
64,50 € |
535 € à 1 435 € |
|
Dentier sans palais amovible unimaxillaire (rangée du haut ou du bas) |
1 000 € à 2 300 € |
60 % de 182,75 € |
109,65 € |
890 € à 2 190 € |
|
Dentier sans palais amovible bimaxillaire (dentier complet) |
2000 € à 4 600 € |
60 % de 182,75 € |
109,65 € |
890 € à 2 190 € |
*BRSS : Base de Remboursement de la Sécurité sociale
Tarifs et remboursement d’un dentier sans palais fixe (avec implants)
Vous l’aurez compris : le remboursement par la Sécurité sociale d’un dentier amovible sans palais est très faible. Pour autant, dans la majorité des cas, les patients se tournent plus volontiers vers ce type de prothèse dentaire.
Et pour cause : la situation est encore moins réjouissante du côté des dentiers fixes sans palais, lesquels nécessitent l’ajout d’implants.
Or, la fixation d’implants est un acte dentaire classé « hors nomenclature » par la loi. Autrement dit, aucun remboursement n’est prévu par la Sécurité sociale, alors même que le prix à payer pour un dentier sans palais avec implants est extrêmement élevé : 900 € par implant en moyenne.
Pour diminuer le reste à charge, une seule alternative existe : contacter votre mutuelle pour connaître le niveau de remboursement des implants dentaires.
Les dentiers sans palais sont-ils éligibles au 100 % Santé ?
Sous réserve de remplir plusieurs conditions, le dispositif 100 % Santé offre le luxe d'acquérir un dentier sans palais gratuitement ou à tarif réduit.
Pour bien saisir les modèles inclus dans le 100 % Santé, une distinction s'impose entre les dentiers sans palais amovibles et les modèles fixes.
Les dentiers sans palais amovibles (sans implants) : un remboursement total grâce au 100 % Santé ?
Certains dentiers sans palais amovibles sont intégralement pris en charge par la Sécurité sociale et la mutuelle. Il s'agit des dentiers sans palais en résine, lesquels respectent généralement les critères imposés par le 100 % Santé. Pour obtenir un remboursement intégral, l'équipement doit impérativement figurer dans le devis proposé par votre dentiste.
Dans le cas contraire, la prise en charge reste limitée aux remboursements fixés par la Sécurité sociale (voir tableau ci-dessus).
Les dentiers sans palais fixes (avec implants) : un reste à charge élevé pour les seniors ?
Malheureusement, l'acquisition d'un dentier sans palais sur implants est considérée comme un acte hors nomenclature par la Sécurité sociale. Conséquence : ces prothèses sur implants ne sont pas éligibles au 100 % Santé.
Un (maigre) lot de consolation est prévu par la loi : une partie de la couronne fixée sur implants peut faire l'objet d'un remboursement, mais cette possibilité reste rare.
Compte tenu du coût associé à ce type de prothèse, le reste à charge pour l'assuré est très important. Seule une mutuelle aux garanties généreuses pourra alléger l'addition.
FAQ sur les modèles de dentiers sans palais (et les autres) :
Combien de temps pour avoir un dentier sans palais ?
Le temps de fabrication d’un dentier sans palais oscille entre 2 à 7 jours. À ce délai s’ajoute la durée entre le premier rendez-vous avec le chirurgien-dentiste et la pose du dentier sans palais, sans compter les visites de contrôle souvent nécessaires pour réaliser des ajustements précis au fil du temps.
Quel est le dentier complet le plus confortable ?
Nombreux sont les dentistes à estimer que le bridge complet est le meilleur équipement dentaire pour bénéficier d’un confort optimal.
Vissé sur des racines artificielles préalablement mises en place, le bridge complet est une prothèse dentaire haut de gamme qui se rapproche le plus d’une dentition naturelle.
Comment faire tenir une prothèse amovible dentaire sans palais quand on a plus de dents ?
En plus des dentiers munis de crochets métalliques ou vissés sur des implants, d’autres techniques sont utilisées par les dentistes pour garantir l’adhérence optimale du dentier :
- Le rebasage (ou regarnissage) : ce procédé vise à réduire l’espace entre l’appareil dentaire et les gencives grâce à de la résine dentaire.
- La colle à dentier : en plus de son faible coût, l’utilisation d’une colle pour prothèse dentaire apporte une meilleure stabilité au dentier. Toutefois, cette solution reste contraignante, les patients étant obligés de remettre de la colle quotidiennement.
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