SOMMAIRE

1. L’opération de la cataracte : le seul traitement pour retrouver une vision satisfaisante 
2. Quel autre traitement est prescrit après l’intervention chirurgicale de l’œil ?
3. Comment éviter l’opération de la cataracte ? 

L’opération de la cataracte : le seul traitement pour retrouver une vision satisfaisante 

Les médicaments contre la cataracte étant cantonnés au stade de la recherche (collyre notamment), le seul traitement efficace pour améliorer l’acuité visuelle des patients atteints de la cataracte reste l’opération. 

En quoi consiste la consultation avant l’opération de la cataracte ? 

Naturellement, toute opération de la cataracte est précédée d’une consultation chez un ophtalmologiste. Lors de cette consultation, le spécialiste s’intéresse aux causes de la baisse de vision du patient et évalue la pertinence de recourir à une chirurgie de la cataracte.

En pratique, deux types d’examens sont réalisés par l’ophtalmologiste : 

• Une biomicroscopie :

Le praticien distille du collyre afin de dilater la pupille, ce qui lui permet de disposer d’un accès facilité au cristallin et au fond d’œil.

Des photographies de l’œil sont réalisées pour déterminer si la baisse de la vision ne résulte pas d’une autre maladie que la cataracte.

• Une biométrie oculaire :

Lorsqu’une opération de la cataracte s’avère indispensable, l’ophtalmologiste demande au patient de poser son menton sur une machine (OCT) pour mesurer la longueur de son œil et le niveau de courbure de sa cornée. 

En s’appuyant sur cette technique (et une formule mathématique !), le spécialiste détermine la puissance de l’implant oculaire à placer dans l’œil du patient lors de l’opération.

Comment se déroule l’opération chirurgicale pour soigner la cataracte ? 

L’intervention chirurgicale de la cataracte se déroule en ambulatoire : le patient repart le jour même de son opération dans la majorité des cas. Couramment pratiqué, le traitement de la cataracte est un acte chirurgical maîtrisé et rapide (entre 15 à 30 minutes). 

Pour vous faire une idée, voici les différentes étapes suivies par le chirurgien lors de son passage au bloc opératoire : 

• Anesthésie locale de l’œil du patient via des gouttes ou un gel oculaire. 
• Réalisation d’une petite incision au niveau de l’œil et du sac cristallinien (ce sac se situe autour du cristallin, lequel désigne la lentille naturelle de l’œil). 
• Insertion d’une mini-sonde à ultrasons dans le but d’aspirer le contenu du sac cristallinien. 
• Fixation de l’implant intraoculaire dans le sac cristallinien vide. 
• Injection d’un antibiotique dans l’œil pour limiter au maximum le risque d’infection.
• Fermeture de l’incision (l’injection d’eau au niveau de l’œil étant suffisante pour refermer l’incision, aucun point de suture n’est nécessaire). 

Dans la majorité des cas, ce traitement de la cataracte améliore rapidement la vie quotidienne des patients : ces derniers constatent généralement une amélioration de leur vision au bout de quelques jours maximum. 

La cataracte réfractive : une solution aux problèmes de vue des patients ? 

La chirurgie de la cataracte est réfractive, ce qui signifie qu’elle permet à certains patients de se débarrasser de leurs lunettes après l’opération. 

Pour y voir plus clair, voici les principaux types d’implants oculaires susceptibles d’être installés dans le sac cristallinien du patient lors du traitement de la cataracte : 

• Les implants monofocaux : pour corriger la myopie (difficultés à voir de loin) ou l’hypermétropie (difficultés à voir de près), l’implant monofocal est privilégié.
• Les implants multifocaux : apportant une réponse à la presbytie (difficultés à voir de près et de loin), la pose d’un implant multifocal est un type de traitement de la cataracte très pointu. 
• Les implants toriques : l’implant torique est adapté aux patients souffrant d’astigmatisme (images déformées de près comme de loin).

Quel autre traitement est prescrit après l’intervention chirurgicale de l’œil ?

Bien que peu contraignant, le traitement prescrit après l’opération de la cataracte doit être suivi avec une grande rigueur pour éviter les complications, conserver un résultat optimal et limiter le temps de cicatrisation.

En général, le traitement après la cataracte consiste à :

• conserver une coque protectrice le jour et la nuit qui suit l’opération ;
• nettoyer l’œil opéré avec du collyre ;
• prendre des anti-inflammatoires si nécessaire.

Un rendez-vous de contrôle avec le chirurgien est organisé un mois après l’opération. Cette consultation permet au praticien de vérifier que la vision du patient est de nouveau satisfaisante. Si besoin, le médecin peut orienter le patient vers une nouvelle correction optique. 

Aussi, il faut souligner qu’une une proportion élevée de patients sont confrontés à la cataracte secondaire. Parfois désignée à tort comme une complication liée à une première opération, il s’agit en réalité d’un phénomène totalement normal, et qui se soigne extrêmement facilement.  

Comment éviter l’opération de la cataracte ? 

Si le traitement chirurgical de la cataracte constitue un passage obligatoire pour beaucoup de patients, certaines habitudes protège le cristallin des agressions extérieures et, ainsi, retarder l’apparition de la cataracte. En voici 5 exemples. 

Porter des lunettes de soleil : un moyen de protéger vos yeux au maximum 

L’exposition répétée aux rayons UV est un facteur aggravant de la cataracte, à plus forte raison chez les personnes vivant dans des régions chaudes ou en altitude.

Pour se protéger de la force du soleil, l’idéal est d’investir dans des lunettes de soleil de catégorie 3 ou 4 et équipée de verres photochromiques (verres qui se teintent plus ou moins en fonction de l’intensité du soleil).

L’alimentation pour lutter contre la cataracte : foncez sur les fruits et légumes 

Le meilleur traitement naturel pour prévenir l’apparition de la cataracte est d’adopter une consommation saine et équilibrée. Un apport régulier en vitamines C, en vitamines E et en antioxydants ralentit la détérioration du cristallin.

La consommation quotidienne de fruits et de légumes est donc idéale pour voir correctement… et plus longtemps ! 

Le cassis, le citron, le kiwi, les fruits rouges et le litchi font partie du top 5 des fruits les plus riches en vitamines C. De leur côté, la mangue, la pêche, les épinards et les brocolis sont des aliments particulièrement adaptés si vous souhaitez réaliser une cure de vitamines E.

Arrêter de fumer : un signe fort pour prévenir l’apparition de la cataracte 

Fumer est incompatible avec le fait de conserver une excellente santé dans la durée. Naturellement, la vision ne fait pas exception à la règle. En plus d’attaquer les poumons, le cœur et les vaisseaux sanguins, les agents toxiques contenus dans le tabac renforcent le stress oxydatif à l’origine de la cataracte.

Contrairement à ce que l’on pourrait penser, le contact répété de la fumée de cigarette avec les yeux du fumeur (actif ou passif) n’est pas un facteur aggravant dans l’apparition de la cataracte. En revanche, cette fumée provoque fréquemment une déshydratation oculaire. 

Le diabète : un facteur de risque dans l’opacification du cristallin 

Les personnes atteintes de diabète de type 2 sont incitées à se rendre tous les ans chez un ophtalmologiste. La raison ? En cas de diabète, ces patients ont davantage de risque de développer un glaucome ou une cataracte précoce.

Correction des lunettes et début de cataracte : un traitement suffisant ?  

La cataracte étant une maladie à progression lente, la perte de vision peut être provisoirement compensée par le port de lunettes, notamment lorsque la vision du patient est faiblement altérée. 

Aux premiers stades de développement de la cataracte, des gestes encore plus simples suffisent à garder un confort de vie optimal. Il peut s’agir d’accompagner votre séance Netflix d’une lumière adaptée par exemple.

Quoi qu’il en soit, le traitement de la cataracte par chirurgie est uniquement envisagé lorsque le patient souffre d’une baisse de la vision qui l’incommode dans son quotidien. Malheureusement, bien que lente dans son évolution, la cataracte finit progressivement par altérer la vision de manière significative (voire totale en l’absence d’opération). Le traitement chirurgical de la cataracte est donc inévitable pour une écrasante majorité de patients.

Besoin de savoir à quel moment la reprise d’une activité sportive, sexuelle et professionnelle est envisageable suite à une opération de la cataracte ? Découvrez notre guide complet sur le sujet !